Todo lo que necesitas saber sobre la amnioscopia

La amnioscopia es una técnica que nos permite la visualización directa del líquido amniótico a través de las membranas ovulares utilizando para ello un tubo rígido, amnioscopio, que se introduce por el cuello del útero.

¿Cómo se realiza?
La amnioscopia se realiza en la consulta de Tocología con la embarazada tumbada en el potro de exploraciones ginecológicas. Previamente a la realización de la prueba el Tocólogo realiza a la gestante una exploración vaginal que garantice la permeabilidad del cuello uterino al paso del amnioscopio. La embarazada debe presentar una edad gestacional superior a 37 semanas y la presentación fetal, el decir, la parte fetal que está expuesta al tacto por el Tocólogo, sea la cabeza fetal. Una vez comprobadas las condiciones obstétricas, el Tocólogo introducirá el amnioscopio a través de sus dedos en el cuello uterino apoyando este sobre la cabeza fetal sin forzar la manipulación de éste para no producir la rotura de la bolsa amniótica y mediante la exposición con una luz fría se realiza la visualización del color del líquido amniótico.

Interpretación de resultados
El líquido amniótico normal es transparente y de manera ocasional se pueden objetivar porciones de vermix caseoso, sustancia cremosa y de coloración blanco opaco, flotando en él. Ante la presencia de estos hallazgos la prueba se considera normal o negativa.

De la misma manera, cualquier alteración en la coloración o la presencia de otro tipo de material en la amnioscopia cambiaría el resultado de ésta a patológica o positiva. La presencia de meconio, material fecal del feto, o la tinción de éste de cualquier coloración (amarillenta, verdosa o sanguinolenta) indicarían la presencia de una alteración del bienestar fetal que podría precisar la extracción fetal.

Riesgos de la prueba
En un porcentaje muy bajo de casos se puede producir la rotura de la bolsa amniótica, por ello es preciso que la técnica se realice en gestaciones a término. Es importante advertir a la embarazada que tras la manipulación del cuello del útero y la introducción del amnioscopio se puede producir un pequeño sangrado, por el cual no deben preocuparse.

Las contraindicaciones para la realización de la amnioscopia son la prematuridad, la ausencia de permeabilidad del cuello del útero y la placenta previa en cualquiera de sus variantes ante el riesgo de producción de sangrado.